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抑郁裹挟的愤怒瞬间掀翻生命的小船

文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-08-11

不久前,师范大学学生芦某被室友滕刚(化名)残忍杀害、身首异处的消息被公开,引起一片哗然。事后,滕刚的母亲对媒体称,孩子患有精神疾病,已经申请进行精神病司法鉴定。对于所患疾病,报道则存在不同的说法,有的称之为“自闭症”,有的则说是“精神抑郁症”。

根据现有的信息进行分析,不难发现,杀人者滕刚处于抑郁状态的可能性较大。

据报道,现年20岁的滕刚,在上初中的时候就发病了,分别于2009年2月与2012年9月自杀两次。第二次割腕后,失血过多以致休克,并因此休学。而自杀,恰恰是抑郁的症状之一,并且是重度抑郁的表现。

虽然母亲说滕刚在两次自杀前都没有任何迹象,但2月和9月这两次自杀的时间,都分别暗合了冬春换季和夏秋换季时抑郁高发的季节特点。而且,青少年的抑郁往往并不典型,不像成年人那样出现悲悲切切、少语少动、无助无望的特点。如果不进行深入挖掘,很难发现其潜在的抑郁心境。有的患者症状比较简单,就是觉得生无可恋,但一念之差就可能会阴阳两隔。

之前自杀两次的滕刚,为何现在又将刀刃指向了他人呢?

俗语称:“菜花黄,痴子忙。”说的就是在春天的时候,一些心理疾病患者的病情会波动、反复。尤其是抑郁患者,更容易受到这种季节变化的影响。可以推定,今年的春天,滕刚又抑郁了。可能是原有抑郁的复发,也可能是尚未缓解的抑郁又加重了。

案发前,滕刚虽然一如既往地没有明显的常见的抑郁外观,但一些细节却反映出了他抑郁的心境,比如他对别人的看不惯。室友芦某在宿舍唱歌,滕刚听到则愤愤地说对方,“唱什么唱,你唱得好听吗?”在艺术系,这原本是很平常的事情,此时却让滕刚如此厌烦。而抑郁的患者的核心症状之一就是,对很多事情都没有兴趣。这一症状的另一表现形式就是对什么都看不惯,觉得不顺眼、没意思。由“没兴趣”到“看不惯”,发生这一症状转变的中介就是一种和抑郁不同的情绪:愤怒。

抑郁患者通常给人的印象是沉默少动、郁郁寡欢,对他人是缺少情绪连接的。但实际上,抑郁患者的情绪不仅仅是低落,内心体验到的不仅仅是沮丧、委屈、难过、悲伤,有的还合并有烦躁、不满、抱怨、憎恨等愤怒情绪指向他人。有的患者在抑郁的时候就会经常回忆自己被欺负、被伤害的经历,其内心的感受不是抑郁,而是愤怒。不过这些情绪往往因为抑郁患者的不愿说话、不愿活动而被压抑了、掩盖了,未被表达。

愤怒情绪并非能够压制,有时还存在点火就着的特点。

2014年9月,昌平一位男性抑郁症患者,开车外出购物,因为未能买到需要的物品,内心感到受挫,情绪突然烦躁起来,几分钟内就产生了自杀的念头。割腕未能成功自杀,于是驾车撞向路上的行人,导致两死一伤的悲剧。事发后,患者并未逃跑,而是报警,希望将自己枪毙了,以求解脱。其抑郁状态下的思维方式,与滕刚如出一辙。滕刚杀人后也并未畏罪潜逃,而是留在现场,请同学帮忙报警,并投案自首。但滕刚杀人的动机不仅仅是间接地求死,还有愤怒、报复的成分在其中起作用。

在抑郁状态下,因愤怒而出现报复攻击心态的情形不可忽视。一旦发生,其结果往往非死即伤,比较惨烈。2015年4月1日,某医院的护士将男友用药品毒杀。事后调查发现,原本到了谈婚论嫁阶段的两人,因为婚房装修、送嫁妆等事未能达成一致,男方推迟婚约,减少与女友的接触,并开始与其他女孩联系。结婚的受挫让女孩受到打击,据推测已经陷入了抑郁状态,并出现了自杀的想法,先后计划了两种方式准备自杀。不料男友留宿时,女孩发现了对方的不忠,继而愤愤不平,投药将其毒杀。事后该女子欲自杀而未能成功。

抑郁患者出现攻击行为具有一定的冲动性、隐蔽性,有临时起意的特点,因而影响了防范。在更多的时间里,抑郁患者的心境是低沉的。但遇到了一些负性的刺激性的事件,则可能会激起愤怒情绪,犹如在油锅里撒了一把盐粒子,立即炸了锅。“怒从心头起,恶向胆边生”,冲动攻击行为也一触即发。

抑郁状态下,患者对负性事件的感受性更高,难以转移。

当然,遇到挫折而出现愤怒情绪和攻击行为是一种正常的心理反应。但对抑郁患者的影响则更加明显。有研究显示,在抑郁状态下,患者对负性事件的感受性更高。平时都不叫事儿的事情,在抑郁状态下更容易让患者产生明显的负性情绪。而且,这种不良情绪还存在难以转移的特点。患者沉浸在愤怒情绪中,并无意识地回忆起气愤的经历、反复思考愤怒的起因以及可能的后果,如同进行记忆的反刍。这种特点在专业上被称为“愤怒沉思”。这种状态必然会对愤怒、憎恨等负性情绪体验产生强化、放大的作用。

另外,在抑郁的状态下,个体对冲动行为的抑制能力也是受损的,也即压不住事儿,搂不住火,应对方式也更加消极,然后在愤怒情绪的支配下,宽恕趋于减少,冲动倾向增多,攻击的风险大大增加。滕刚出现杀人动机,就是在行凶的前,发现芦某将和自己打架时撕破的衣服扔到了自己的垃圾桶,感觉受到了挑衅和侵犯,因而怒火中烧。然后在愤怒情绪的驱使下,向室友砍了五十余刀,并致身首分离。

当然,抑郁患者出现这种极端行为相对较少。大部分患者经过系统的专业治疗,可以获得病情缓解。而滕刚的母亲却担心孩子的病情被学校知道而讳疾忌医,为悲剧的发生埋下隐患。其实,不仅是患者和家属,整个社会对精神疾病、对精神专科医院的误解、歧视和偏见都存在,都需要消除。

患了心理疾病,件要做的事情就是去正规的专科医院就诊,越是正视它,获得缓解的机会就越大;越是回避掩饰,就越可能把疾病拖延得严重。

大家一定要树立一个观念,进了精神专科医院,不等于就是精神病;即使是患有精神疾病,也不是自己的错。“消除偏见,勇于关爱”,这一多年前精神卫生日提出的口号,现在仍需要提倡、宣传和推广。

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